SIBO 즉
S - small
I - intestine
B - bacterial
O - overgrowth
우리말로 소장의 균 과다 장식을 뜻합니다 .
소장 세균 과다 증식증(SIBO)이란?
SIBO는 소장에서 정상적으로 발견되지 않는 세균이 비정상적으로 증식하는 상태를 말합니다. SIBO를 이해하는 것은 위장 문제를 겪고 있는 사람들에게 매우 중요하고 이 병을 통해서 매우 많은, 심지어 코로나 후유증과도 관련성이 의심됩니다, 질환이 연결이 되어 있어 건강과 웰빙에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
SIBO란 무엇인가?
SIBO는 대장에 존재하는 세균이 소장에서 과도하게 증식할 때 발생합니다. 소장은 이러한 많은 양의 세균을 처리할 수 있도록 설계되지 않았기 때문에 다양한 소화 문제를 일으킬 수 있습니다.
SIBO의 원인
SIBO의 발생에 기여하는 여러 요인이 있습니다:
- 운동 장애: 과민성 대장 증후군(IBS)이나 당뇨병과 같은 장의 운동에 영향을 미치는 질환은 음식과 세균이 정체되는 상황을 만들 수 있습니다.
- 구조적 이상: 협착, 유착, 게실과 같은 해부학적 문제는 세균 증식에 적합한 환경을 조성할 수 있습니다.
- 약물: 항생제나 위산을 줄이는 약물을 장기간 복용하면 장내 세균 균형이 깨질 수 있습니다.
- 면역체계 문제: 약화된 면역체계는 세균의 증식을 통제하기 어렵게 만듭니다.
SIBO의 증상
SIBO가 있는 사람들은 다양한 증상을 경험할 수 있습니다:
- 복부 팽만 및 배부름
- 설사 또는 변비
- 가스 및 방귀
- 복통 또는 불편감
- 피로
- 영양 흡수 장애로 인한 영양 결핍
SIBO의 진단
SIBO를 진단하려면 임상 평가와 특정 검사를 결합하는 것이 일반적입니다. 가장 흔한 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 수소 호흡 검사: 이 비침습적 검사는 당 용액을 섭취한 후 호기 중 수소의 수준을 측정합니다. 수치가 높으면 세균 증식을 나타냅니다. (다만 위음성 등 다양한 경우가 있을 수 있어서 검사결과 해석은 충분한 경험이 있는 의사가 확인하는 것이 중요합니다.)
- 유기산 검사 : 체내 대사를 검사하여 장 감염 세균이나 곰팡이를 확인 합니다.
SIBO의 치료 옵션
SIBO 치료는 일반적으로 세균 증식을 줄이고 근본적인 원인을 해결하는 데 중점을 둡니다. 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 항생제: 항생제는 소장에서 세균 수를 줄이는 데 사용됩니다.
- 식이 변화: 저포드맵(FODMAP) 식단 또는 특정 탄수화물 식단을 통해 발효성 탄수화물을 줄여 증상을 관리할 수 있습니다.
- 프로바이오틱스 등 : 일부 사람들은 장내 세균 균형을 회복하는 데 프로바이오틱스가 도움이 될 수 있습니다.
- 근본적인 문제 해결: 평상시 식생활, 스트레스 관리, 수면 등 많은 원인이 있을 수 있습니다. 이에 대한 문제를 경험이 많은 의사와 꾸준히 상담이 필요할 수 있습니다.
- 중장기적인 관리가 중요 : 재발하는 경우가 흔하여서 치료를 한 번 하고 끝나는 것이 아닌 SIBO치료 경험이 많은 의사와 꾸준히 중장기적으로 전반적인 상황에 대해서 상담 유지 관리가 필요합니다.
결론
SIBO는 소화 건강에 큰 영향을 미칠 수 있는 복잡한 질환입니다. 그 원인, 증상, 치료 방법을 이해하는 것이 효과적인 관리에 필수적입니다. SIBO가 의심된다면 정확한 진단과 치료를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 적절한 접근 방식을 통해 증상을 완화하고 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
원장 코멘트
SIBO는 본원에서 주로 보는 이유 없는 어지러움증의 원인으로도 많이 진단이 되고 있고 상당히 많은 분들이 본인 상태에 대해서 잘 모르고 있으신 것 같습니다. 또, 만성피로증후군 환자나, 특히 코로나 후유증 환자에서 많이 발견되고 있고, 해외의 코로나 후유증 기전 중 장내세균 이상화도 원인으로 보고 있습니다. 생각보다 많은 질환과 관련성이 있는 질병으로 본원에서는 충분한 문진과 증상 청취를 바탕으로 진료를 진행하고 있습니다.
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